“守护天然牙”主题收官，“智能引航”蓄力待发 | 第25次全国口腔医学学术会议与CDS展会盛大开幕

在功能导向的数字化咬合重建治疗伴牙体缺损的氟斑牙病例展示中，四川大学华西口腔医院熊鑫医师与邓玖鸿医师通过相互问答的方式，探讨了正畸修复如何相互配合完成咬合重建，以及正畸修复治疗的先后问题。他们认为在咬合重建的病例中，正畸的作用是：①调整后牙咬合关系，前牙覆𬌗覆盖，整平𬌗曲线；②配合𬌗垫打开咬合，提供修复空间；③改变后牙垂直距离。修复的作用是：①恢复牙体外形及美观；②建立良好的咬合关系，恢复咀嚼功能；③建立一定的尖窝锁结关系，稳定颌位。先正畸后修复的优点是：①可按照最终理想修复体形态调整牙齿位置，减少牙体预备量；②调整上下颌牙齿相对位置，有利于恢复理想的咬合关系。缺点则是：①牙体磨耗严重患者可能出现颌位不稳的阶段；②临时修复稳定颌位后可能需要正畸精调。

在主委点评环节，除了对病例本身进行探讨外，专家们还强调了口腔临床医师对于患者自身主诉和满意度的重视，以及MDT多学科会诊模式的具体应用等。

四川大学华西口腔医院李继遥教授阐述了使用复合树脂关闭前牙间隙的牙体牙髓观点，其技术特点在于微创性、灵活性和技术敏感性。修复空间是决定适应病例的首要条件，咬合问题制约病例选择，病因控制和定期维护是保障修复体寿命的关键因素。

武汉大学口腔医院黄翠教授从修复角度为大家介绍了关闭前牙间隙治疗方法的选择。其中首先强调了对于前牙间隙病例病史采集的重要性，之后讲解了如何从间隙大小、牙齿形态比例是否正常、牙齿排列是否正常三个方面进行多学科序列治疗方案的应用判断。

北京大学口腔医院胡文杰教授介绍了牙周特色技术在前牙间隙多学科管理中的应用。覆盖了牙周基础治疗、牙周手术治疗、牙周维护治疗的目标和流程，这些牙周方法对于控制炎症、恢复病理性移位、维持修复及正畸治疗效果具有重要意义。

上海交通大学医学院附属第九人民医院吴玉琼教授分享了隐形矫正关闭前牙间隙的应用，通过两个隐形正畸病例详细讲解了如何从矢状向、垂直向、横向三个方面进行准确的前牙再定位，进而使用隐形矫治的方法关闭前牙间隙。

武汉大学口腔医院梁珊珊副教授为大家重点剖析的是前牙间隙关闭的间接修复要点，包括间隙管理的时机、间隙分配的判断、微创修复方案和材料的选择、多学科协作方案的选择、美学及功能的实现，以及患者期望值的满足。

最后，华中科技大学同济医学院附属同济医院韦健教授结合临床案例讲解了树脂精细化美学充填技术。树脂充填具有治疗周期短、费用更低、更微创、更高的可再修复性，而瓷贴面具有更高的美学效果、更高的远期存留率和更可控的治疗流程。我们可以将树脂与陶瓷的优点相结合，以制定更符合患者心理预期的美学修复方案。

接下来的专题报告中，中山大学附属口腔医院余东升教授逐一列举了儿童牙颌面创伤急救中容易忽视的问题，并告知了如何应对的具体细节；四川大学华西口腔健康邹静教授用权威理论指导临床实践，解析了儿童牙外伤相关临床指南中的关键问题；上海交通大学医学院附属第九人民医院张诗雷教授和朱敏主任医师针对儿童牙颌面外伤骨折，分别讲解了应急处理和保守治疗方案；青上矫正齿科陈惠珍博士（丁香梧桐）则将分享重点落在了儿童牙外伤及牙科就诊的人文关怀方面；全场讲座覆盖多学科诊疗特点和进展，以及联合、序列、综合的治疗规范。

中华口腔医学会副会长、浙江大学医学院附属口腔医学院院长陈谦明教授在致辞中强调了关口前移的理念，对待口腔疾病仅停留在临床诊断和治疗层面是远远不够的，努力做好预防是每一位口腔医务工作者责无旁贷的任务。但是如何让预防工作真正显出效果，仅凭一腔热情也并不能够实现，预防医学是一门内涵丰富的学科，需要专业知识支撑和操作技能落地。

中华口腔医学会口腔预防专委会主委、中山大学附属口腔医院副院长林焕彩教授在致辞中介绍了本次培训班针对现存问题而为我们口腔医务工作者专门设计的系列课程和活动，包括能力提升培训、科普创作成果展示、科普演讲交流，鼓舞大家进一步提升口腔健康教育意识、提高口腔健康教育能力，学有所用、学以致用，为促进全民口腔健康做出不懈努力。

随后，武汉大学新闻与传播学院刘娜教授，中华医学会专家委员会副秘书长唐芹研究员，中华口腔医学会口腔预防专委会前任主委、武汉大学口腔医院台保军教授，以及北京大学口腔医院司燕主任医师，分别针对健康科普品牌的建立、科学普及与科技创新之间相辅相成的关系和作用、大数据IP运营下的口腔科普创作技巧、如何做有温度的口腔科普，这四个不同主题展开演讲，希望为后续科普活动的开展产生一些推进作用。