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病例分享丨前牙反合伴拥挤代偿矫治矫正一例
华南口腔展一直提倡分享与交流的学术氛围，举办的“好病例分享会”活动，众多来自全国不同医院、诊所的医生将他们的新探索、新改进或是经典案例尽数分享。
经病例作者授权，我们将“2023华南展好病例分享会”活动入选陈述病例和壁报展示病例分享给大家，希望能给更多口腔医师提供参考。
第6期
·前牙反合伴拥挤代偿矫治矫正案例1例
病例分享作者：
户青波xa0深圳尔睦口腔医院
病例概要
患者女性，10岁，主诉地包天，要求矫正。
现病史：
无正畸治疗史，无不良习惯。
既往史：
既往体健，否认家族史遗传史。
检查
全口口内曲面断层片示：15.45未萌出，双侧颞下颌关节形态基本对称
矢状向关系：双侧磨牙中性关系，双侧尖牙中性关系
横向关系：上合宽度协调 ，牙弓形态不对称，上中线右偏2mm，下中线对正
垂直向关系：前牙反覆合深
牙体及牙周状态：55.85未替换，13.23唇侧异位，12腭侧位
模型分析：上前牙拥挤6mm
正面观：面部不对称，颏部偏左
侧面观：凸面
治疗方案
正畸代偿治疗，下颌前牙树脂平导打开咬合，颌间轻力三类牵引引导下颌后退，上颌前牙托槽。
反向粘接控制上颌前牙唇倾度，排齐上颌牙列，解除前牙反合，疗程16个月。
治疗效果
术前
初戴
9个月
16个月
术后
体验总结
❶xa0通过下颌前牙舌侧树脂平导可以压低下颌前牙，打开咬合，有效解除前牙锁结关系。
❷xa0咬合分离的同时配合颌间轻力短三类牵引可以快速去除下颌前伸习惯并解除反合。
❸xa0对于反合的代偿矫治，上颌前牙托槽反向粘接，表达前牙负转矩，防止上颌前牙过度唇倾。
*本病例仅代表病例分享作者个人做法，供专业人士参考，不代表本平台观点。
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