一例骨性Ⅱ类掩饰性正畸治疗 | 刘璐玮副教授

刘璐玮副教授在南京医科大学附属口腔医院正畸科分享了一例17岁女性患者的正畸治疗案例。患者主诉上颌牙齿突出及牙列不齐，经详细检查发现存在重度拥挤的上牙列和轻度拥挤的下牙列，前牙深覆盖，双侧磨牙远中关系，并伴有凸面型外观等问题。影像学检查显示骨性Ⅱ类特征，即上颌前突。

针对上述情况，制定了详细的矫治计划，旨在通过拔牙矫治、使用改良摆式矫治器推磨牙向后以及应用种植支抗等手段来解除拥挤、排齐牙列、改善侧貌并建立正常的覆𬌗覆盖关系。具体措施包括拔除特定牙齿（如双尖牙），利用摆式矫治器调整上颌磨牙位置，同时采用直丝弓矫治技术（MBT）进行细致调整。

整个矫治过程分为四个阶段，历时约26个月，期间逐步实现了上前牙回收6毫米、下前牙回收3毫米的目标，最终使患者的侧貌变为直面型，唇部自然闭合，颏部形态变得柔和。此外，治疗后的牙列整齐，前牙覆𬌗、覆盖正常，双侧磨牙、尖牙呈现理想的中性关系。

该病例展示了如何有效地解决严重牙列拥挤和上颌前突的问题，强调了个性化矫治方案的重要性。通过科学合理的治疗规划与实施，不仅改善了患者的口腔健康状况，也显著提升了其面部美观度。这一成功案例体现了现代正畸技术在处理复杂病例方面的强大能力。

以上内容基于刘璐玮副教授的专业分享整理而成，旨在为口腔医学领域的同行提供参考与借鉴。